Сахарный диабет 2-го типа и группы риска
На вопрос «Что это такое – сахарный диабет 2-го типа?» можно ответить следующим образом: при этом типе заболевания поджелудочная железа остается неповрежденной, но организм не может усваивать инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках.
Первая причина возникновения сахарного диабета 2-го типа – естественное старение организма: толерантность к глюкозе. Способность усваивать глюкозу с возрастом уменьшается у большинства людей. Однако у многих это снижение медленное, и уровень сахара в крови не выходит за пределы нормы. У тех же, кто генетически предрасположен к этому, она снижается быстрее, и развивается сахарный диабет 2-го типа.
Вторая причина – ожирение: при избыточном весе нарушается состав крови, в ней повышается уровень холестерина, который откладывается на стенках сосудов, вызывая атеросклероз. Сосуды, перекрытые холестериновыми бляшками, хуже доставляют кислород и питательные вещества к тканям и органам. В их клетках начинается кислородное голодание, и они хуже усваивают инсулин и глюкозу.
Третья причина – избыточное потребление углеводов. Высокий уровень углеводов в крови истощает поджелудочную железу и повреждает инсулиновые рецепторы на клетках всех органов и тканей.
Основные симптомы сахарного диабета 2-го типа
Больные чувствуют: выделение большого количества мочи днём и ночью; жажду и сухость во рту; усиленный аппетит (потеря веса часто не заметна, так как у больных изначально избыточный вес); кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти; необъяснимая слабость, плохое самочувствие.
Но есть и важное отличие от сахарного диабета 1-го типа. Недостаточность инсулина не абсолютная, а относительная. Какое-то количество всё же взаимодействует с рецепторами, и обмен веществ нарушается мало. Поэтому больной может долгое время не подозревать о своём недуге. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.
При проявлении симптомов сахарного диабета 2-го типа лечение назначается только после сдачи анализов. Если померить сахар в крови у таких больных, обнаружится лишь его незначительное повышение – до 8-9 ммоль/л натощак. Иногда натощак нормальный уровень глюкозы в крови, и лишь после нагрузки углеводами он повысится. Сахар может появляться также в моче, но и это не обязательно.
Чем и как лечить сахарный диабет 2-го типа
Первое и основное лечение – это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину.
А как лечить сахарный диабет 2-го типа, если одной только диетой вылечить больного не удаётся? В этом случае к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Принимать их нужно обязательно регулярно 1 или 2 раза в день. Изменять дозу и отменять таблетки можно только по назначению врача.
Иногда при лечении диабета 2-го типа применяется инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства. Тогда его поджелудочная железа постепенно истощается и без инъекций не обойтись. Больному важно преодолеть внутреннее сопротивление перед инъекциями. Если инсулин показан, то с ним больной будет себя чувствовать гораздо лучше, чем без него.
Хорошо снижают сахар физические упражнения при втором типе сахарного диабета.
Профилактика сахарного диабета – это здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек.
ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ». | 