Основными принципами лечебного питания при язвенной болезни являются:
- создание наибольшего покоя слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
- исключение продуктов, усиливающих выработку кислоты и ферментов в желудке;
- исключение продуктов, механически раздражающих слизистую оболочку желудка (вся пища подаётся в протёртом виде);
- противопоказаны обильные разовые приёмы пищи;
- частое и дробное питание – приём пищи через каждые 3-4 часа небольшими порциями;
- исключение слишком холодной или горячей пищи (температура должна быть 45 – 55 °С);
- ограничение поваренной соли;
- высокая питательная ценность рациона, достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов, главным образом А, В и С.
Пациентам с язвенной болезнью запрещены:
- мясные, рыбные и крепкие вегетарианские бульоны, особенно грибные;
- жирные сорта мяса и рыбы, жареные мясо и рыба;
- тугоплавкие жиры (говяжье и свиное сало, бараний жир);
- сырая непротёртая растительная клетчатка;
- острые закуски, консервы, колбасы;
- сдобное тесто, пироги, чёрный хлеб;
- очень холодные напитки, мороженое;
- алкогольные напитки;
- солёные блюда.
Пациентам с язвенной болезнью разрешены:
- хлеб: белый пшеничный, выпечки предыдущего дня или подсушенный – до 40 г в день, а также в виде сухарей. Бисквит, несдобное печенье;
- супы: молочные, крупяные, протёртые, слизистые молочные с добавлением протёртых овощей (исключая капусту), молочные с измельчённой вермишелью или домашней лапшой;
- яйца: всмятку или в виде парового омлета, не более трёх яиц в день;
- молоко и молочные продукты: молоко, сливки, свежая некислая сметана, свежий некислый творог. Чай с молоком – 1 стакан;
- блюда из мяса и птицы: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица и другое), лучше свежее, свободное от сухожилий и жира. Приготовляется в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, суфле, пюре, рулеты). Периодически нежесткое мясо разрешается в отварном виде куском;
- блюда из рыбы: различные нежирные сорта рыбы, лучше речной (щука, судак, окунь), в отварном, паровом, рубленом виде и куском;
- блюда и гарниры из овощей: картофель, морковь, свёкла, тыква, кабачки белые в виде пюре, паровых пудингов без корочки;
- блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая, каши, варёные на воде с добавлением молока, полужидкие. Вермишель и макароны в отварном виде;
- жиры: сливочное масло 15 – 20 г в чистом виде и 20 – 25 г для приготовления блюд, растительное – 25 – 30 г. Общее количество жиров в диете не должно превышать 100 – 110 г. Следует учитывать, что 40 г животного жира содержится в продуктах, включённых в рацион;
- ягоды: сладкие сорта (клубника, малина, земляника);
- фрукты: мягкие, сладкие и невяжущие сорта в варёном, протёртом или запечённом виде;
- сладкие блюда: крем, желе, кисели, протёртые компоты из сладких сортов ягод и фруктов;
- соусы: белые, молочные (бешамель);
- витамины: сырые овощные и некислые ягодные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей.
После уменьшения выраженности симптомов заболевания:
- как переход к разнообразному питанию, можно использовать ту же диету с уменьшением механической обработки пищи;
- так же, как и ранее, исключаются блюда, являющиеся сильными стимуляторами секреции;
- пища принимается в варёном, но уже в непротёртом виде (мясо и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи кусочками);
- питаться надо регулярно, принимать пищу в малых количествах, 4 – 6 раз в день. Последний приём пищи должен быть за 1,5 – 2 часа до сна (лучше 1 стакан молока);
- все частные рекомендации, изменения и дополнения в диете может сделать ваш лечащий врач, исходя из особенностей течения основного или сопутствующего заболевания, а также с учётом ваших индивидуальных привычек.
К печати подготовила Анна Поздеева. |
